LKR står för Legitimerade Kiropraktorers Riksorganisation, där alla medlemmar är utlandsutbildade legitimerade kiropraktorer med examen från en internationellt godkänd utbildningsanstalt. Läs mer »

Utges av LKR

Redaktör:

Owe Sterner

Ansvarig utgivare

Tobias Lauritsen

 

Beslut av The Court of Appeal i Singhfallet


The Court of Appeal, Storbritannien, beslutade den 1 april att gå emot det tidigare beslutet i förtalsprocessen mellan British Chiropractic Association (BCA) och Dr Singh. Dr Singh skrev våren 2008 i en artikel i brittiska tidningen the Guardian följande: "BCA claims that their members can help treat children with colic, sleeping and feeding problems, frequent ear infections, asthma and prolonged crying, even though there is not a jot of evidence. This organisation is the respectable face of the chiropractic profession and yet it happily promotes bogus treatments".

De dokumenterade effekterna av spinal manipulation för behandling av nämnda tillstånd är mycket riktigt ytterst svaga. BCA anmälde dock Dr Singh för förtal då man ansåg att han med sitt uttalande felaktigt anklagat dem för att vara oärliga. Åtalet för förtal har kommit att handla om innebörden i citaten; ”not a jot of evidens” och ”happily promotes bogus treatment”.

Rätten beslutade i maj 2009 att tolka texten som en anklagelse att BCA varit medvetet oärliga. Beslutet överklagades till The Court of Appeal som alltså beslutade att ge Dr Singh stöd i att det var en kommentar om situationen och att han endast uttryckt en åsikt. The Court of Appeal tar inte ställning till huruvida Dr Singhs påstående är sanningsenligt eller ej.

LKR:s ordförande Tobias Lauritsen ger följande kommentar till beslutet av The Court of Appeal.

Det viktiga i den här frågan är, ur ett svenskt perspektiv, vad kiropraktorer har belägg för att säga oss kunna behandla. I Effectiveness of manual therapies: the UK evidence report presenterades nyligen en grundlig sammanställning av bevisläget för manuella behandlingar, med stor vikt på spinal manipulation, av olika diagnoser. Endast randomiserade kontrollerade studier och internationellt erkända riktlinjer har inkluderats och gett ett uppskattat tillskott till uppdateringen av dokumentationen av effekt av manuell ( bl. a. kiropraktisk) behandling.

Viktigt att lägga till är att kiropraktisk behandling inte enbart utgörs av manipulation utan även innefattar patientutbildning, annan manuell behandling och rådgivning (t.ex. rörande träning och livsstilsförändringar). Detta behöver beaktas när slutsatser dras om effekt.

De problem som den absoluta majoriteten av patienter söker kiropraktorn för, ryggproblem och huvudvärk, bekräftas ha god effekt av manuell behandling vilket är mycket positivt. Att det inte finns tillräckligt goda dokumenterade effekter för en viss diagnos innebär inte alltid att behandlingen är verkningslös. Genomförda studier är ännu för småskaliga eller håller låg kvalité.

I fall av bristande dokumenterad effekt måste detta klargöras för patienten och alternativa behandlingar och deras effekter diskuteras så att patienten kan ta ett välinformerat beslut om behandling. Den nämnda rapporten klargör mycket tydligt vad som är bästa evidens. Sammanställningen kommer att behöva uppdateras frekvent då flera studier genomförs. Vi kan konstatera att allt fler kiropraktorer glädjande nog väljer att öka kunskapsbasen genom forskning.

Rapporten kommenteras av professor Scott Haldeman och professor Martin Underwood, klicka HÄR.



 
Publicerad av: OS
 
2010-04-06

Nyhetsarkiv »